上海2025年7月28日 /美通社/ -- 百時美施貴寶宣布,歐狄沃®(納武利尤單抗注射液)聯(lián)合逸沃®(伊匹木單抗注射液)方案獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準,適用于由國家藥品監(jiān)督管理局批準的檢測評估為PD-L1腫瘤比例分數(shù)(TPS)≥1%的表皮生長因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性的轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌一線治療,成為中國首個獲批的肺癌雙免疫聯(lián)合療法。獲批基于CheckMate-227研究,這是NSCLC免疫治療領(lǐng)域迄今隨訪時間最長的III期研究之一。數(shù)據(jù)證實,該方案可帶來長期、持續(xù)的生存獲益,使22%的PD-L1≥1%患者實現(xiàn)6年長生存(化療組13%)[1],同時避免了化療毒性,為該患者群體提供了高質(zhì)量長生存的新選擇。
"作為探索雙免疫治療晚期非小細胞肺癌的標志性研究,CheckMate-227實現(xiàn)了該領(lǐng)域迄今為止最長的6年隨訪。納武利尤單抗聯(lián)合伊匹木單抗方案展現(xiàn)出的長期生存數(shù)據(jù)令人矚目:超過1/5的患者生存期超過6年,這一數(shù)據(jù)具有里程碑意義。"CheckMate-227研究中國橋接試驗CheckMate-227 CHESS主要研究者、廣東省人民醫(yī)院吳一龍教授指出,"不僅如此,該方案‘無化療'的獨特優(yōu)勢進一步凸顯了其臨床價值。相信獲批后將有力推動國內(nèi)肺癌免疫治療向個體化發(fā)展。"
CheckMate-227研究是全球首個雙免疫方案用于非小細胞肺癌一線治療的III期臨床研究,評估了歐狄沃聯(lián)合逸沃對比化療的療效。研究主要終點結(jié)果顯示,在PD-L1≥1%患者中,歐狄沃聯(lián)合逸沃可顯著改善中位總生存期(mOS)至17.1個月(化療組為14.9個月,風險比[HR]=0.79,P=0.007)[2]。歐狄沃聯(lián)合逸沃組中位緩解持續(xù)時間(mDoR)超2年(24.5個月,化療組為6.7個月)[3],且其中66%的5年生存患者未接受過后續(xù)系統(tǒng)性治療(化療組僅20%)[3],提示該方案可帶來長期穩(wěn)定的生存獲益。安全性方面,研究中歐狄沃聯(lián)合逸沃的安全性可控可管理:任意級別與3-4級治療相關(guān)不良事件(TRAE)發(fā)生率分別為77%、33%,而化療組分別為82%、36% [3]。
研究探索性分析進一步顯示,在KEAP1、STK11或TP53等既往從免疫治療聯(lián)合化療中獲益較小的突變?nèi)巳褐校?i>歐狄沃聯(lián)合逸沃對比化療可分別降低69%、22%、28%死亡風險[4],提示該方案對上述人群具有一致獲益。
此外,在研究的中國橋接試驗CheckMate-227 CHESS中,也觀察到中國人群的獲益趨勢與全球一致[5]。
"研究中,納武利尤單抗聯(lián)合伊匹木單抗方案展現(xiàn)出了持久的疾病緩解,長生存獲益主要來自一線治療,減小了后續(xù)治療對患者的影響;同時,可控的安全性進一步優(yōu)化了患者治療體驗,從而有望實現(xiàn)‘活得長'與‘活得好'的雙重獲益。"吳一龍教授進一步表示,"同樣值得關(guān)注的是,該方案在攜帶KEAP1、STK11或TP53等突變的難治性非小細胞肺癌患者中療效突出,在填補臨床空白的同時完善了精準治療的循證證據(jù);結(jié)合中國橋接研究驗證的一致性獲益數(shù)據(jù),為臨床決策提供了堅實的依據(jù)。"
歐狄沃聯(lián)合逸沃方案的療效優(yōu)勢,得益于兩種藥物高度協(xié)同的作用機制:CTLA-4抑制劑逸沃主要作用于T細胞啟動和活化階段,可促進T細胞的激活和增殖;PD-1抑制劑歐狄沃主要作用于T細胞的效應階段,幫助激活后的T細胞識別、殺滅腫瘤細胞?;讵毺氐淖饔脵C制和臨床研究證據(jù),歐狄沃聯(lián)合逸沃方案目前已在中國獲批用于胸膜間皮瘤、結(jié)直腸癌、肝細胞癌、肺癌等多個癌種。
"歐狄沃聯(lián)合逸沃這一經(jīng)典方案已在多個瘤種的治療中展現(xiàn)出了長期的臨床價值。此次肺癌一線適應癥的獲批是百時美施貴寶在腫瘤免疫治療領(lǐng)域厚積薄發(fā)的又一次重大成果,也反映了我們踐行公司「中國2030戰(zhàn)略」,以科學創(chuàng)新填補中國患者未盡之需的堅定承諾。"百時美施貴寶副總裁、中國總經(jīng)理錢江表示,"作為腫瘤免疫治療的全球先行者、引領(lǐng)者,我們將始終以科學為本,持續(xù)開拓創(chuàng)新、加速可及,為中國患者帶來更多突破性的治療選擇。"
作為首個將腫瘤免疫治療藥物引入中國的企業(yè),百時美施貴寶始終高度關(guān)注中國腫瘤患者的治療經(jīng)濟負擔和可及性,并于2018年攜手中國癌癥基金會(CFC),發(fā)起了中國首個腫瘤免疫治療藥物患者援助項目——歐狄沃患者援助項目。伴隨此次獲批,歐狄沃患者援助項目將有望新增歐狄沃用于NSCLC一線治療適應癥的援助方案,幫助患者切實降低創(chuàng)新治療的支付負擔,獲得更多的高質(zhì)量長生存希望。
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[1] Ramalingam, S.S., et al., 2023. OA14.03. Presented at: World Conference on Lung Cancer, 2023.
[2] Hellmann, M.D., et al., 2019. New England Journal of Medicine, 381, pp.2020-2031.
[3] Brahmer, J.R., et al., 2022. LBA9025. Presented at: ASCO Annual Meeting, 2022.
[4] Ramalingam, S.S, et al., 2021. Abstract 4O. Presented at: ESMO Immuno-Oncology Congress, 2021.
[5] Wu, Y.-L., et al., 2024. MA11.05. Presented at: World Conference on Lung Cancer, 2024.